Intoleranca ndaj laktozës prek gjithnjë e më shumë njerëz. Ata nuk tolerojnë sheqerin e qumështit - laktozën. Konsumimi i qumështit dhe produkteve të qumështit zakonisht çon në ankesa të rënda si dhimbje barku, fryrje dhe diarre. Por simptoma më delikate të tilla si dhimbje koke, marramendje dhe lodhje kronike gjithashtu mund të jenë pasoja të intolerancës ndaj laktozës. Lexoni raportin e përvojës së një personi me intolerancë ndaj laktozës dhe zbuloni se nga mund të vijë intoleranca ndaj laktozës dhe çfarë mund të bëni për të nga një këndvështrim holistik.
Intoleranca ndaj laktozës - çfarë ndodh në trup?
Në shumicën e rasteve, ata që janë intolerantë ndaj laktozës vuajnë nga probleme të rënda të tretjes pothuajse menjëherë pas konsumimit të produkteve të qumështit: ngërçe në stomak dhe bark, fryrje ekstreme dhe sulme të diarresë janë simptoma tipike.
Problemi me intolerancën ndaj laktozës është sheqeri i qumështit - laktoza. Përmbahet në pothuajse çdo produkt të qumështit në përqendrime të ndryshme.
Në njerëzit e shëndetshëm, qelizat e mukozës së zorrëve të vogla prodhojnë një enzimë të veçantë - laktazë. Laktaza zbërthen sheqerin e qumështit në pjesët e tij individuale (glukozë dhe galaktozë), të cilat më pas mund të absorbohen (1). Këtu nuk ka probleme me tretjen.
Si shfaqen simptomat tipike?
Njerëzit me intolerancë ndaj laktozës, nga ana tjetër, nuk mund të tretin sheqerin e qumështit (2). Qelizat tuaja mukoze të zorrëve të vogla prodhojnë pak ose aspak laktazë.
Në rastin e intolerancës ndaj laktozës, laktoza prandaj arrin në zorrën e trashë të patretur nga zorrët e vogla - për kënaqësinë e baktereve të zorrëve që banojnë atje, të cilat hidhen menjëherë në laktozë.
Proceset e fermentimit ndodhin, si rezultat i të cilave prodhohen gazra (metan, hidrogjen dhe dioksid karboni). Këto gazra fryjnë barkun dhe çojnë në fryrje të rëndë konvulsive.
Laktoza gjithashtu ka vetinë e lidhjes së ujit. Prandaj, gjithnjë e më shumë ujë rrjedh nga indet në zorrën e trashë. Zorra mbushet shpejt dhe jashtëqitja bëhet gjithnjë e më e lëngshme.
Përveç kësaj, dekompozimi bakterial i laktozës gjithashtu prodhon acide organike të tilla si acidi laktik dhe acetik, të cilat shkaktojnë një përshpejtim të fortë të peristaltikës së zorrëve (lëvizjet e zorrëve).
Të tre faktorët - fryrja e barkut, shumë jashtëqitje të lëngshme, peristaltika e përshpejtuar e zorrëve - rrisin ndjeshëm presionin në zorrë. Ndodhin ngërçe dhe sulme të diarresë.
Sidoqoftë, meqenëse këto janë reagime mjaft jo specifike që mund të ndodhin si një simptomë shoqëruese e një sërë sëmundjesh, shumë mjekë mendojnë vetëm për intolerancën e laktozës më në fund ose shpesh aspak.
Pasojat për të prekurit janë gjithçka, por jo të këndshme - siç tregon historia e mëposhtme nga Sandra (48) në mënyrë mbresëlënëse:
Intoleranca ndaj laktozës - një raport përvoje
Sandra kishte 6 muaj që vuante nga probleme shqetësuese të tretjes. Dhimbjet e barkut dhe barku të fryra të ndjekura nga sulmet e diarresë dhe gazrave të tmerrshëm ishin shoqëruesit e saj pothuajse të vazhdueshëm.
E gjitha filloi me një infeksion kokëfortë gastrointestinal, të cilin mjeku i saj i familjes ishte në gjendje ta merrte nën kontroll me një antibiotik.
Sidoqoftë, Sandra kurrë nuk dukej të shërohej plotësisht nga ky infeksion, pasi tani e tutje ankesat e përmendura përsëriteshin - ndonjëherë çdo ditë.
Tabletat e diarresë nga mjeku së shpejti nuk ndihmuan më. Sandra humbi peshë dhe ndihej e vdekur e lodhur gjatë gjithë kohës. Së shpejti ajo nuk ishte më në gjendje të ndiqte punën e saj si përfaqësuese e shitjeve të pavarura.
Shumë shpesh në javët e fundit ajo kishte vuajtur nga ngërçe në mes të vozitjes tek klienti dhe arriti në stacionin tjetër të shërbimit të autostradës me shumë vështirësi. Ishte edhe më keq të kërkoje nga klienti të përdorte tualetet e tij.
Fatkeqësisht, ekzaminimet mjekësore nuk ndihmuan vërtet. As ultrazërit as rrezet X nuk treguan ndonjë veçori. As testi i gjakut nuk mund të ishte më i mirë.
Me kalimin e kohës, Sandra vuri re se ajo dukej veçanërisht e sëmurë pasi hante produkte të qumështit. Dhe ajo i hante këto shpesh dhe me kënaqësi, natyrisht vetëm në versionet me pak yndyrë: gjizë, kos, dhallë dhe makiato e saj latte e preferuar për mëngjes.
Por edhe nëse ajo shmangte plotësisht produktet e qumështit, ajo nuk ishte vërtet mirë.
Ajo bëri një test alergjie të kryer vetë. Por kjo ishte gjithashtu negative: nuk kishte alergji ndaj qumështit.
Alergjistja e këshilloi Sandrën që të vazhdojë të konsumojë produkte të qumështit në mënyrë që të jetë në gjendje të plotësojë kërkesat e saj për kalcium, e cila do të ishte veçanërisht e rëndësishme në moshën e saj - në fund të fundit, menopauza nuk ishte larg.
Ekzaminimet e fundit që mungonin ishin gastroskopia dhe kolonoskopia. Edhe gjatë përgatitjes, Sandra u ndje jashtëzakonisht keq.
Ajo ishte ushqyer sipas udhëzimeve të mjekut (patate xhaketë me gjizë) dhe kishte marrë siç duhet laksativin.
Ajo mezi arriti në klinikë dhe fillimisht iu dha IV. Reflektimi u shty për shkak të gjendjes së tyre të keqe. Kishte ushqim të lehtë. Dhe Sandra kishte një sulm diarre pas tjetrit.
Sindroma tipike e zorrëve të irritueshme, tha një mjek. Sandra nuk është elastike as fizikisht dhe as mendërisht dhe duhet t'i nënshtrohet urgjentisht psikoterapisë.
Për fat të mirë, një mjek i dytë vuri në dukje mundësinë e intolerancës ndaj laktozës - veçanërisht pasi dieta në klinikë përbëhej nga supë me qumësht.
Testi përkatës (testi i frymëmarrjes H2) ishte aq pozitivisht saqë nuk kishte më asnjë arsye për reflektimet.
Në shtëpi, ajo ra si luspa nga sytë e Sandrës. Laktoza nuk ishte vetëm në produktet e dukshme të qumështit. Dolli i saj gjithashtu përmbante laktozë, sallamin e saj të preferuar, Cervelatwurst, Landjäger dhe gjithashtu suxhukun e qepës.
Sigurisht, çokollata me arra përmbante edhe laktozë, në erëzat e saj të gjithanshme, si dhe në përzierjen e pureve të patateve, në biskota dhe madje edhe në fileto peshku të ngrirë të ngrirë me një mbushje spinaqi.
As dy margarinat që ishin në frigoriferin e saj nuk ishin kursyer nga laktoza, megjithëse të dy lexuan "margarinë perimesh" me shkronja të mëdha dhe të theksuara. Qumështi i dhallës përpunohej në njërën dhe hirra e thartë në tjetrën.
Po, edhe laksativi që Sandra kishte marrë për qëllimin e kolonoskopisë, në mënyrë mjaft groteske, gjithashtu përmbante laktozë për inspektimin më të afërt të fletëpalosjes. "Laktoza si një përbërës i shijeve" u shkrua shumë e vogël atje.
Me efekt të menjëhershëm, Sandra la jashtë të gjitha ushqimet që përmbajnë qumësht ose laktozë në çdo formë. Sot - vetëm disa ditë më vonë - gjendja e saj është stabilizuar. Dispepsi, lodhje, dobësi - gjithçka është e shfryrë.
Sidoqoftë, Sandra i bën vetes shumë pyetje:
Pyetje të shpeshta
Nga vjen intoleranca e laktozës kaq papritur? Sidomos nëse keni ngrënë produkte qumështi gjatë gjithë jetës tuaj dhe i keni toleruar mirë deri më tani?
A ka produkte të qumështit që mund të përmbajnë shumë pak laktozë?
Nëse jeni intolerant ndaj laktozës, a guxoni të hani produkte të qumështit pa laktozë?
Çfarë mund të hani në mënyrë që të mos ju mungojnë aq shumë produktet tuaja të qumështit?
Çfarë mund të pini në vend të një makiato latte? A ka ndonjë gjë që ka shije të paktën po aq të ngjashme?
Çfarë mund të hani në vend të produkteve të qumështit për të plotësuar nevojat tuaja për kalcium?
A ekziston mundësia që intoleranca ndaj laktozës të zvogëlohet dhe dikush mund të hajë përsëri produkte të qumështit në një moment?
Nëse po, a ka ndonjë gjë që mund të bëhet për të inkurajuar rigjenerimin?
Ne do t'i përgjigjemi të gjitha këtyre pyetjeve më poshtë.
Për të gjithë ata që vuajnë nga simptoma të ngjashme me ato të Sandrës, por ende nuk e dinë nëse është në të vërtetë intoleranca ndaj laktozës, ne së pari do të shpjegojmë procedurat më të zakonshme diagnostikuese që mund t'ju ndihmojnë të zbuloni nëse jeni intolerant ndaj laktozës apo jo.
Këto metoda mund të jenë gjithashtu të dobishme për njerëzit që ankohen për simptoma për të cilat ende nuk është gjetur ndonjë shkak, si p.sh B. lodhje, marramendje, dhimbje koke etj. Dhe të cilat gjithashtu mund të tregojnë një intolerancë ndaj laktozës.
Intoleranca e dyshuar e laktozës - Procedurat diagnostikuese
Metoda më e thjeshtë e përcaktimit të intolerancës ndaj laktozës është vetë-vëzhgimi, i cili nuk kërkon mjek. Pas vetë-vëzhgimit, dyshimet tuaja mund të konfirmohen nga mjeku duke përdorur testin e frymëmarrjes H2 ose procedura të tjera.
Testi i vetë-vëzhgimit
Shmangni vazhdimisht të gjitha ushqimet që përmbajnë laktozë për të paktën dy, mundësisht katër javë. Si po ja kalon? Si po ndryshojnë simptomat tuaja? A po bëhen simptomat më të dobëta? A janë zhdukur plotësisht?
Gjatë kësaj kohe, mbani një ditar ushqimi (një fletë në ditë). Mbani shënim të gjitha vaktet dhe kohën dhe llojin e simptomave.
Edhe nëse shkaku i simptomave tuaja nuk është intoleranca ndaj laktozës, ditari i ushqimit mund t'ju japë informacion të vlefshëm për çdo intolerancë tjetër ushqimore që mund të çojë në simptoma të ngjashme me intolerancën e laktozës - të tilla si: B. një intolerancë ndaj fruktozës, një intolerancë ndaj histaminës ose një ndjeshmëri ndaj glutenit.
Nëse jeni pa simptoma pas disa javësh abstinence nga produktet e qumështit, vështirë se do të keni nevojë të konsultoheni me mjekun. Nëse, nga ana tjetër, vetëm pak ka ndryshuar, atëherë duhet - të armatosur me të dhënat tuaja - të konsultoheni me një mjek të cilit i besoni dhe të merrni parasysh procedurat e mëposhtme diagnostikuese me të.
Testi i frymëmarrjes H2
Në rastin e intolerancës ndaj laktozës, dihet që gazrat zhvillohen në zorrën e trashë - për shkak të fermentimit të tepërt bakterial të sheqerit të qumështit - ndër të tjera. edhe hidrogjen. Hidrogjeni tani arrin në mushkëri përmes gjakut dhe nxirret jashtë. Si rezultat, intoleranca ndaj laktozës mund të lexohet nga përmbajtja e hidrogjenit në ajrin e nxjerrë.
Kjo mund të bëhet shumë lehtë me ndihmën e një pajisjeje që të kujton disi pajisjen e testimit të alkoolit. Pacienti së pari pi një zgjidhje laktoze. Pas një kohe, ai pastaj fryn në tubin e pajisjes matëse, e cila regjistron përmbajtjen e hidrogjenit në ajrin e tij të nxjerrë (1).
Matja e nivelit të sheqerit në gjak
Një mënyrë tjetër, por më pak e zakonshme, për të përcaktuar intolerancën ndaj laktozës është matja e nivelit të sheqerit në gjak pas administrimit të një tretësire laktoze (3). Nëse niveli i sheqerit në gjak nuk rritet, kjo është një shenjë se laktoza nuk është tretur, por ka migruar e patretur në zorrën e trashë.
Një biopsi e zorrëve të vogla gjithashtu mund të japë informacion dhe, kohët e fundit - në rastin e intolerancës kongjenitale të laktozës - një test gjenetik.
Nëse ndonjë nga këto teste rezulton pozitiv, ju e dini që jeni intolerant ndaj laktozës.
Por nga vjen problemi gjithsesi?
A është intoleranca ndaj laktozës plotësisht normale?
Intoleranca ndaj laktozës në thelb nuk është aspak problem, por për shumë njerëz në këtë botë (të paktën 70 përqind në total) gjendja absolutisht normale sapo të kenë kaluar fëmijërinë (4).
Në Amerikën e Jugut dhe Afrikë, për shembull, 60 përqind e popullsisë janë natyrshëm intolerantë ndaj laktozës. Në Alaska, Azinë Juglindore dhe Kinë është deri në 98 përqind. Kuptohet, pak qumësht pihet tradicionalisht në këto vende; në rastin më të mirë, produktet e qumështit të acidifikuar, të cilat përmbajnë pak laktozë, konsumohen atje.
Kjo intolerancë krejtësisht normale e laktozës NUK është një sëmundje. Nëse i përkisni këtij grupi njerëzish, duhet të jetoni pa produkte të qumështit dhe kështu të respektoni vendimin e mençur të trupit tuaj për të mos dashur të tretet ushqimi për fëmijë në moshën e rritur.
Sigurisht, qumështi është ushqimi i vetëm për foshnjat, kjo është arsyeja pse foshnjat kanë prodhim perfekt të laktazës. Sidoqoftë, rreth moshës tre vjeç, prodhimi i laktazës vazhdon të bjerë në shumicën e njerëzve.
Natyra supozon se qumështi është ushqim për fëmijë dhe se njerëzit - sapo kanë dhëmbë dhe prandaj mund të hanë shumë ushqime të tjera - ngadalë por me siguri nuk kanë më nevojë për qumësht. Gjithashtu, asnjë nënë nuk do të jetë në gjendje të kalojë duke furnizuar vazhdimisht të gjithë fëmijët e saj me qumësht në moshën e rritur.
Tani, megjithatë, në disa rajone të botës, njerëzit erdhën me idenë që thjesht të përdorin qumështin e gjirit të gjitarëve të tjerë për veten e tyre dhe ta pinë atë me kënaqësi për pjesën tjetër të jetës së tyre.
A jeni një mutant i laktozës?
Në vendet ku njerëzit kanë konsumuar produkte të qumështit për mijëra vjet (p.sh. në Evropën Veriore), disa njerëz janë përshtatur gjenetikisht me konsumin e laktozës. Një mutacion ndodhi në mënyrë që, edhe në moshën e rritur, laktaza e mjaftueshme ende mund të formohet tek këta njerëz në mënyrë që të tretet siç duhet sheqeri i qumështit (5).
Pjesa që nuk pati sukses në këtë përshtatje shpesh ka rënë viktimë e seleksionimit natyror gjatë rrjedhës së historisë dhe për këtë arsye nuk ka mbijetuar shumë gjatë - të paktën jo aty ku produktet e qumështit përbënin një pjesë të madhe të dietës.
Si rezultat, vetëm rreth 15 përqind e popullsisë në Evropë janë intolerante ndaj laktozës pas fëmijërisë, ndërsa shumica dërrmuese ende mund të pinë qumësht dhe të hanë produkte të qumështit në moshën e rritur pa u habitur menjëherë nga një sulm diarreal (6).
Pra, intoleranca ndaj laktozës që zhvillohet pas fëmijërisë është relativisht normale. Sidoqoftë, dy format e mëposhtme të intolerancës ndaj laktozës janë dukshëm më pak normale.
Intoleranca e lindur e laktozës
Nëse një foshnjë është intolerante ndaj laktozës që nga lindja, domethënë nuk mund të tolerojë as qumështin e nënës së vet, atëherë kjo - për fat të mirë shumë e rrallë - është qartë patologjike (7). Foshnja reagon ndaj sasive më të vogla të laktozës me diarre të rëndë dhe së shpejti është në rrezik vdekjeprurës për shkak të dehidrimit masiv.
Foshnjat me intolerancë kongjenitale të laktozës duhet të ushqehen me një ushqim special absolutisht pa laktozë.
Sidoqoftë, as njëri as tjetri nuk vlen për Sandrën - nga raporti i përvojës sonë më sipër. Ajo ishte në gjendje të trette produktet e qumështit deri në moshën 48 vjeç. Vetëm atëherë gjithçka ndryshoi papritur. Pra, duhet të ketë një formë tjetër të intolerancës ndaj laktozës.
Intoleranca e fituar ndaj laktozës
Meqenëse laktaza - enzima e tretjes së laktozës - prodhohet nga qelizat e mukozës së zorrëve të vogla, një mukozë e shëndetshme e zorrëve dhe kështu një zorrë e shëndetshme është e nevojshme për tretjen optimale të laktozës.
Nëse qelizat e mukozës së zorrëve irritohen, dëmtohen, sulmohen ose ekspozohen ndaj inflamacionit, atëherë performanca e tyre zvogëlohet (8). Ju e mbyllni prodhimin e laktazës ose e ndaloni atë fare. Vetëm tani lind një intolerancë pak a shumë e theksuar e laktozës.
Intoleranca ndaj laktozës - shkaqet
Si rezultat, të gjithë faktorët që ndikojnë në zorrë mund të shkaktojnë intolerancë ndaj laktozës në çdo moment të jetës.
Këto përfshijnë infeksionet kërpudhore (infeksioni Candida), situata stresuese masive, intoleranca të tjera (p.sh. intoleranca ndaj fruktozës) dhe natyrisht sëmundjet që ndikojnë drejtpërdrejt në zorrë, të tilla si sëmundja celiac, sëmundja e Crohn (9) ose infeksionet bakteriale të zorrëve (10). Kjo e fundit ishte gjithashtu pika fikse për Sandrën dhe i parapriu intolerancës së saj ndaj laktozës.
Për infeksionet gastrointestinale, por edhe për shumë infeksione të tjera (qoftë në dhëmb, sinuset paranazale apo fshikëzën), zakonisht përshkruhen antibiotikë. Sidoqoftë, këto gjithashtu kanë një ndikim të fortë negativ në mjedisin e zorrëve.
Ata shkatërrojnë florën e shëndetshme të zorrëve dhe kështu një mbikëqyrës të rëndësishëm të qelizave të mukozës së zorrëve, të cilat tani janë të pambrojtura kundër baktereve, toksinave dhe sulmeve të kërpudhave.
Përveç antibiotikëve (11), ilaçe të tjera gjithashtu kanë një efekt shkatërrues në florën e zorrëve dhe shëndetin e zorrëve, të tilla si: B. citostatikët, një grup ilaçesh që jepen si agjent kimioterapeutik për kancerin (12), por përdoren edhe për sëmundjet autoimune dhe artritin reumatoid.
Intoleranca ndaj laktozës mund të tërhiqet
Intoleranca ndaj laktozës që shfaqet si rezultat i një infeksioni dhe / ose përdorimit të një ilaçi mund - sapo infeksioni të tejkalohet dhe disa kohë pasi ilaçi është ndërprerë - të qetësohet përsëri, domethënë kur qelizat e mukozës së zorrëve menaxhojnë të rigjenerohet.
Në këtë rast, simptomat e intolerancës shfaqen për disa ditë deri në javë, por më pas tërhiqen - ndonjëherë pa pasur nevojë që personi i prekur të ndërmarrë ndonjë veprim.
Sidoqoftë, kjo nuk funksionon për shumë njerëz. Flora e zorrëve mbetet e shqetësuar dhe dominohet nga mikroorganizmat e dëmshëm. Mukoza e zorrëve është akoma e irrituar dhe qelizat e mukozës së zorrëve nuk e gjejnë rrugën e tyre në aktivitetet e tyre të zakonshme, kështu që ato thjesht nuk prodhojnë më laktazë të mjaftueshme. Prandaj, intoleranca ndaj laktozës vazhdon.
Intoleranca ndaj laktozës - pasojat e mundshme
Intoleranca ndaj laktozës nuk është problemi i vetëm që mund të lindë kur mjedisi i zorrëve është dëmtuar dhe qelizat e mukozës së zorrëve janë të sëmura. Në një situatë të tillë, mund të zhvillohen papajtueshmëri të mëtejshme, p.sh. B. një intolerancë ndaj fruktozës.
Meqenëse një zorrë e shëndetshme është gjithashtu selia kryesore e sistemit imunitar, një zorrë e dëmtuar shpesh rezulton në një ulje të mbrojtjes së trupit dhe kështu një ndjeshmëri të shtuar ndaj infeksionit.
Infeksionet kërpudhore tani kanë një punë të lehtë dhe mund të çojnë në simptoma të tjera të tilla si lodhje, probleme të lëkurës, dëshira për ushqim dhe shumë më tepër.
Përveç kësaj, dëmtimi i mukozës së zorrëve mund të çojë në zhvillimin e alergjive dhe sëmundjeve autoimune, domethënë kur ndodh e ashtuquajtura sindromi i zorrëve të rrjedhshme.
Këtu mukoza e zorrëve është e dëmtuar në atë masë sa që toksinat nga zorrët, por edhe proteinat e tretura jo plotësisht, mund të futen përmes mukozës së zorrëve në qarkullimin e gjakut.
Sistemi imunitar i njeh këto proteina si të huaja dhe bëhet aktiv. Nëse proteinat e huaja tani i ngjajnë strukturave të organizmit të tyre, është e mundur që trupi t’i sulmojë ato papritmas - e cila më pas quhet një sëmundje autoimune.
Masat holistike për intolerancën ndaj laktozës
Çfarë mund të bëni tani - nga një këndvështrim holistik - për ta marrë situatën nën kontroll sa më shpejt të jetë e mundur?
1. Rehabilitimi i zorrëve
Përveç ndryshimit të dietës në një dietë pa laktozë - në të cilën do të hyjmë në detaje nën pikën 3 - terapia holistike e intolerancës së fituar të laktozës para së gjithash përfshin rehabilitimin gjithëpërfshirës të zorrëve. Rehabilitimi i zorrëve ka detyrat dhe qëllimet e mëposhtme:
Flora e zorrëve rindërtohet me një probiotik. Si rezultat, përsëri do të jetë në gjendje të mbrojë mukozën e zorrëve dhe të zhvendosë me sukses kërpudhat dhe mikroorganizmat patogjenë. Sistemi imunitar forcohet dhe shëndeti i përgjithshëm përmirësohet.
Mukoza e zorrëve lirohet nga toksinat irrituese (toksina bakteriale dhe kërpudhore ose mbetje metabolike) në mënyrë që të rigjenerohet në paqe dhe qetësi dhe të ndërtojë qeliza të reja, të shëndetshme të mukozës së zorrëve.
Mukoza e përbërësve të pastrimit të zorrëve (lëvoret e psyllium) ushqen dhe qetëson mukozën e zorrëve, përbërësit adsorbues (bentoniti) thithin ujë të tepërt dhe të dyja së bashku sigurojnë një qëndrueshmëri të këndshme dhe të shëndetshme të jashtëqitjes, kështu që diarreja është një gjë e së kaluarës.
Rehabilitimi i zorrës së trashë duhet të bëhet me një program të thjeshtë por efektiv. Programet e kombinuara të bëra nga lëvozhga psyllium, bentonite dhe një probiotik me cilësi të lartë janë ideale.
Nëse dyshoni për një infeksion fungal, i cili gjithashtu mund të jetë një nga shkaktarët e intolerancës ndaj laktozës, zgjidhni një program me ekstrakt të farës së grejpfrutit dhe merrni masa të tjera holistike kundër Candida albicans.
Për të mbështetur rigjenerimin e mukozës së zorrëve dhe për të promovuar formimin e qelizave të shëndetshme të mukozës së zorrëve, masat e mëposhtme natyrore dhe holistike rekomandohen paralelisht me pastrimin e zorrës së trashë në rast të intolerancës ndaj laktozës:
2. Suplementet ushqimore të synuara
Bari i elbit: Bari i elbit ose pluhuri i barit të elbit përmban një proteinë të veçantë dhe një fibër të veçantë dietike, të cilat mund të ndihmojnë mukozën e zorrëve me riparimet e qelizave dhe strukturën e re të qelizave (13).
Një përzierje e përditshme e bërë nga pluhuri i barit të elbit dhe uji ose lëngu rekomandohet shumë nëse jeni intolerant ndaj laktozës.
Mund të gjeni më shumë informacion në lidhje me barin e elbit këtu: Bari i elbit - kallëzues: ushqimi më i mirë. Mund të gjeni më shumë informacion në lidhje me lëngun e barit të elbit këtu: Lëngu i barit të elbit - pija e fuqishme
Silic koloidal: Silikoni koloidal mbështet të gjitha llojet e proceseve shëruese - veçanërisht në traktin gastrointestinal. Siliconi gjithashtu lidh acidin e tepërt të stomakut, si dhe toksinat në zorrë. Përveç kësaj, heq inflamacionin, i cili shpesh i paraprin intolerancës ndaj laktozës.
Kalcium dhe magnez: Nëse keni vuajtur shpesh nga diarreja në të kaluarën për shkak të intolerancës tuaj të pazbuluar të laktozës dhe ndoshta edhe keni humbur peshë si rezultat, tani duhet të rimbushni në mënyrë specifike furnizimet tuaja të komprometuara me minerale dhe substanca vitale.
Në çdo rast, optimizoni furnizimin tuaj me kalcium dhe magnez, p.sh. B. me koralin detar Sango.
Acidet yndyrore Omega-3: Gjithashtu mendoni për acide yndyrore të mjaftueshme omega-3, të cilat kanë një efekt anti-inflamator dhe qetësues në sistemin tretës dhe janë të përfshirë në formimin e indeve të shëndetshme të mukozës së zorrëve. Vaji i linit, vaji i kërpit ose, si një shtesë dietike, vaji i krilit veçanërisht i tretshëm është i dobishëm këtu.
3. Dietë pa laktozë
Në të njëjtën kohë - përveç rehabilitimit të zorrëve dhe shtojcave dietike të synuara - zorra së pari duhet të lehtësohet me një dietë të vazhdueshme pa laktozë. Produktet e qumështit pa laktozë janë gjithashtu tabu për momentin, pasi ato shpesh përmbajnë sasi të vogla të laktozës.
Në fazën e parë të intolerancës ndaj laktozës, gjithçka duhet bërë për të mbrojtur zorrën, prandaj çdo grimcë e laktozës duhet të mbahet larg saj.
Problemi: Shumë ushqime që nuk ju kujtojnë qumësht, kos, kuark, krem ose djathë përmbajnë ende laktozë.
Shmangni ushqimet që përmbajnë laktozë
Nëse jeni intolerant ndaj laktozës, duhet të injoroni qumështin dhe produktet e qumështit, duke përfshirë ato nga delet dhe dhitë, kuajt dhe buallicat, gjithashtu nga devetë dhe gjitarët e tjerë që dëshironi të mjelni. Po, nuk do të mund të toleronit as qumështin e nënës tuaj nëse do të kishit intolerancë ndaj laktozës.
Vetëm qumështi i luanëve të detit - nëse duhet ta njihni - do të ishte një alternativë, pasi supozohet të jetë pa laktozë.
Sigurisht, të gjitha produktet që përmbajnë qumësht ose laktozë në çdo formë gjithashtu fshihen. Dhe pikërisht këtu gjërat komplikohen, pasi Sandra duhej të zbulonte në raportin e mësipërm të përvojës kur merrte një inventar të frigoriferit tuaj.
Qoftë çokollatë, krem nougat me arra, akullore, supë me krem preshi, spaetzle djathi, quiche Lorraine, salcë të gatshme dhe qese pica - asgjë nuk funksionon më. Ka qumësht ose produkte të qumështit kudo. Por çështja është ende mjaft e qartë këtu, pasi të gjitha këto produkte dihet që përmbajnë qumësht ose produkte të bëra prej tij.
Ajo bëhet shumë më delikate, megjithatë, me të ashtuquajturën laktozë të fshehur.
Laktoza e fshehur
Gjëja e ndërlikuar për laktozën është se ajo mund të fshihet aty ku as nuk do ta dyshonit. Mund të gjendet, për shembull, si një përmirësues i shijes në produktet e sallamit dhe në shumë ushqime të gatshme (14).
Si agjent lidhës, laktoza përmirëson qëndrueshmërinë e produkteve të ndryshme dhe kur përzihet me brumin e bukës, krijon një kore të bukur dhe të errët.
Laktoza përdoret gjithashtu si bartëse e shijeve dhe ëmbëlsuesve në një larmi të pakontrollueshme. Dhe madje edhe në prodhimin e tabletave, është një ndihmës i përdorur gjerësisht.
Nëse jeni intolerant ndaj laktozës, mund ta bëni atë të sigurt nëse shmangni produktet e gatshme që në fillim dhe përgatitni ushqimet tuaja duke përdorur përbërës të freskët dhe natyralë.
Nëse keni ende nevojë për njërin ose produktin tjetër të përfunduar, nuk keni zgjidhje tjetër përveçse të studioni me kujdes listën e përbërësve dhe, nëse keni dyshime, pyesni prodhuesin nëse produkti është në të vërtetë pa laktozë.
Tani është e mundur që ju jeni intolerant ndaj laktozës, por zorrët tuaja ende prodhojnë një sasi të caktuar të laktazës, në mënyrë që të toleroni një dozë të caktuar, shumë individuale të laktozës.
Intoleranca ndaj laktozës vetëm nga një dozë e caktuar e laktozës
Intoleranca ndaj laktozës mund të ketë manifestime shumë të ndryshme - në varësi të sasisë së laktazës që prodhon zorrët tuaja.
Një rishikim i vitit 2010 nga Universiteti i Minesotës (15) zbuloi se njerëzit me intolerancë ndaj laktozës mund të konsumonin mesatarisht 12 deri në 15 gram laktozë në të njëjtën kohë pa shfaqur simptoma - që është afërsisht ekuivalente me një gotë qumësht (250 ml) ose do të ishte ekuivalente me një copë çokollatë dhe një racion 100 gramë gjizë.
Njerëzit që nuk mund të tolerojnë një gotë qumësht menjëherë, shpesh këshillohen që ta ndajnë atë në tre racione, pasi disa sasi të vogla të laktozës tolerohen më mirë sesa një më e madhe.
Por këto janë vetëm udhëzime që nuk kanë pse të zbatohen për të gjithë. Ka patjetër njerëz që nuk mund të tolerojnë më shumë se 1 gram laktozë në ditë, e cila më pas do të arrihej me një gotë dhallë.
Testoni tolerancën tuaj personale ndaj laktozës
Pra, nëse doni të hani produkte të qumështit pavarësisht intolerancës ndaj laktozës, duhet të zbuloni kufirin tuaj të tolerancës personale dhe më pas mund të orientoheni në listat që tregojnë përmbajtjen e laktozës në produktet e ndryshme të qumështit.
Njerëzit që ende kanë një sasi të caktuar të laktazës zakonisht mund të konsumojnë gjalpë dhe disa lloje të djathit të fortë pa asnjë problem, pasi ato përmbajnë vetëm sasi të vogla të laktozës.
Sa më gjatë të piqet një djathë, aq më pak laktozë përmban. Prandaj, djathi i fortë është mjaft i ulët në laktozë ose edhe pa laktozë.
Nëse nuk jeni të sigurt nëse djathi përmban laktozë apo jo, shikoni përmbajtjen e karbohidrateve, e cila duhet të shënohet në paketim.
Vetëm nëse thotë 0.0 g ka mundësi që djathi të jetë pa laktozë. Shpesh, megjithatë, ky informacion është i pasaktë dhe ka ende një përmbajtje të mbetur të laktozës.
Për të toleruar më mirë laktozën, produktet e qumështit nuk duhet të konsumohen vetëm, por në mënyrë ideale si pjesë e një vakti të tërë. Kjo vonon zbrazjen dhe tretjen e stomakut në mënyrë që zorrët të kenë më shumë kohë për të përpunuar laktozën.
Lista negative për intolerancën ndaj laktozës
Në rast të intolerancës ndaj laktozës - në përmbledhje - ushqimet e mëposhtme duhet të shmangen:
Qumështi dhe të gjitha produktet e bëra prej tij, si p.sh B. dhallë, qumësht suedez, kos, quark, mascarpone, salcë kosi, krem fraiche, krem kafeje, ajkë, qumësht të kondensuar etj.
Jo vetëm qumështi i lopës, por të gjitha llojet e qumështit të kafshëve (dele, dhi, qumësht, etj.)
Krem djathi, gjizë, djathë i përpunuar, djathë hirrë dhe shumë lloje djathi që piqen vetëm për disa javë.
Hirrë e ëmbël dhe e thartë
Qumësht pluhur, krem pluhur, hirrë pluhur dhe të gjitha produktet që përmbajnë këto pluhura
Çokollatë me qumësht (çokollata e zezë gjithashtu mund të përmbajë qumësht ose laktozë)
Kripërat Schüssler (kripërat Schüssler tani janë gjithashtu të disponueshme pa laktozë, p.sh. si pika)
Për ushqimet e mëposhtme, lista e përbërësve duhet të lexohet me kujdes ose prodhuesi (bukëpjekësi, kasapi, etj.) Ose shitësi ose farmacisti të pyetet:
Të gjitha ushqimet e gatshme dhe produktet e gatshme (veçanërisht produktet e menjëhershme, por edhe ëmbëlsirat e gatshme, ushqimet, salcat e gatshme dhe madje edhe përzierjet e erëzave)
Ëmbëltore
Bukë, produkte të pjekura dhe ëmbëlsira
sallam
Ëmbëlsues
Medikamente
Lista pozitive për intolerancën ndaj laktozës
Nëse jeni intolerant ndaj laktozës, gjithçka që nuk ka të bëjë me qumështin dhe laktozën lejohet, të tilla si perimet, frutat, arrat, drithërat, farat, peshku, vezët, bishtajoret, tofu, etj.
Por, ç'të themi për përjashtimet pa laktozë midis produkteve të qumështit? Ja ku jeni:
Në kontrast me gjalpin, ghee (gjalpi i sqaruar) është pa laktozë.
Shumë njerëz që janë intolerantë ndaj laktozës mund të tolerojnë gjalpin sepse përmban shumë pak laktozë (0.1 deri 1 g për 100 g gjalpë).
Djathëra të pjekur gjatë si p.sh B. Emmentaler, Parmesan, Gouda etj janë të tolerueshme për shumë intolerantë ndaj laktozës (0 deri në 0.5 g laktozë për 100 g djathë).
Mozzarella, Limburger, Romadur, Gorgonzola etj janë - në varësi të markës dhe procesit të prodhimit - shpesh të ulëta në laktozë apo edhe pa laktozë.
Sidoqoftë, siç u përmend më lart, kushtojini vëmendje përmbajtjes së karbohidrateve si masë paraprake, siç është Për shembull, ka mocarela me vetëm 0.1 gram laktozë, e cila do të ishte e pranueshme, por ka edhe varietete me 3 gram laktozë, e cila tashmë është shumë për shumë njerëz që janë intolerantë ndaj laktozës.
Produktet e qumështit pa laktozë: Laktaza i shtohet qumështit gjatë procesit të prodhimit. Laktaza pastaj e ndan sheqerin e qumështit në qumësht në glukozë (sheqer rrushi) dhe galaktozë.
Meqenëse glukoza ka shije më të ëmbël se laktoza, produktet e qumështit pa laktozë gjithashtu kanë shije më të ëmbël se produktet konvencionale të qumështit.
Ato mund të përshkruhen si "pa laktozë" nëse përmbajnë më pak se 0.1 gram laktozë për 100 gram ushqim. Prandaj, këtu mund të pritet një përmbajtje e ulët e mbetur e laktozës.
Sipas mendimit tonë, sidoqoftë - siç është përmendur tashmë - do të kishte shumë kuptim që shëndeti i zorrëve të shmangte fillimisht çdo burim laktoze në mënyrë që t'i jepte zorrë pushim dhe kështu mundësinë për t'u rigjeneruar.
Por kjo nuk është aq e lehtë: intoleranca ndaj laktozës është e frikësuar dhe e tmerruar nga të gjitha anët, sepse ai do të përfundojë në rrezikun më të lartë të mungesës së kalciumit nëse ai në fakt duhet të vendosë të mos konsumojë asnjë produkt të qumështit.
Dhe është pikërisht kjo frikë që bëri të mundur shfaqjen e një tregu të madh për produktet e qumështit special pa laktozë.
Intoleranca ndaj laktozës - mos kini frikë nga mungesa e kalciumit!
Sidoqoftë, mund të merrni një furnizim shumë të mirë të kalciumit - edhe pa produkte të qumështit. Po, është edhe gjëja më e natyrshme në botë që t’i siguroni vetes të gjitha lëndët ushqyese dhe substancat vitale si një i rritur pa asnjë produkt qumështi. Sepse qumështi nuk është asgjë më shumë se ushqimi për fëmijë.
Në të njëjtën kohë, konsumi i rregullt i qumështit është një ndjenjë e rreme sigurie. Sepse konsumatorët e qumështit besojnë automatikisht se kockat dhe dhëmbët e tyre tani janë furnizuar plotësisht me gjithçka që u nevojitet për të qëndruar të fortë dhe të shëndetshëm. Megjithatë, kjo është një gabim. Kockat dhe dhëmbët kanë nevojë për më shumë se kalcium.
Përveç kalciumit, keni nevojë edhe për vitaminë K, vitaminë D, vitaminë C, magnez, kalium, silikon dhe bor.Mirëpo, qumështi nuk përmban asnjë nga këto substanca dhe minerale vitale, ose vetëm në gjurmë.
Në të njëjtën kohë, do të ishte e mençur të shmangnim armiqtë tipikë të eshtrave. Pastaj nevoja për kalcium bie, sepse pa armiq të eshtrave, konsumimi i kalciumit është natyrisht gjithnjë e më pak. Detajet mbi parandalimin holistik të shëndetit të kockave mund të gjenden këtu: Parandalimi i Osteoporozës
Janë pikërisht këto lidhje që çuan në rezultatin befasues në një studim të madh shkencor (me mbi 72,000 gra) që ndërsa plotësimi me 500 IU vitaminë D mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e thyerjeve të kockave te gratë pas menopauzës, nuk mund as kalciumi ditor marrja as konsumi i qumështit ndonjë ndikim pozitiv në rrezikun e z. B. kanë thyerje të kofshës (16).
Në studimin e përmendur, rreziku mbeti i njëjtë - nëse gratë kishin konsumuar 600 ose 1000 mg kalcium në ditë.
Nëse ende keni frikë se nuk do të merrni mjaft kalcium pa qumësht, ju lutemi vazhdoni të lexoni këtu, ku ne përshkruajmë se si mund të furnizoni veten me kalcium të mjaftueshëm me një dietë të shëndetshme me bazë bimore: Mbuloni nevojat tuaja për kalcium pa qumësht
Këtu kemi përshkruar se si mund të identifikoni mungesën e kalciumit.
Nëse dëshironi gjithashtu të merrni një shtesë kalciumi, do të gjeni informacionin e nevojshëm këtu: Shtesat më të mira të kalciumit
Alternativat e qumështit
Sigurisht, dieta pa qumësht nuk ka të bëjë vetëm me kalciumin. It'sshtë gjithashtu për zakonet e vjetra të dashura që ju mungojnë shumë kur papritmas nuk ju lejohet të hani produkte të qumështit. Pra, çfarë alternativash ka për qumështin dhe produktet e qumështit?
Shumë ide duke përfshirë receta për djathë krem, kos arrë, pirje çokollate dhe shumë më tepër. tashmë mund të gjendet këtu: zëvendësues i qumështit
Krem soje ose tërshërë është në dispozicion për të rafinuar salcat, salcat dhe ëmbëlsirat (në një tetrapak të vogël në dyqanin e ushqimit të shëndetshëm).
Në vend të qumështit që futet në muesli, në kafe, në salcë, në salcë, në brumin e tortës, smoothie frutash dhe shakull proteine, në të ardhmen thjesht do të përdorni qumësht bajame, pije tërshërë, qumësht të ëmbël, qumësht susami, qumësht gështenje, pije orizi ose qumësht kokosi.
Shumë nga këto lloje të qumështit janë gjithashtu të disponueshme si pije të menjëhershme që mund të ruhen lehtë, përzihen shpejt dhe, në disa raste, madje pasurohen me kalcium natyral nga alga Lithothamnium alga e pasur me kalcium.
Pija e bajames gjithashtu mund të përgatitet shpejt nga përbërës të freskët. Nuk keni nevojë për më shumë se gjalpë bajame të bardhë, pak hurma dhe ujë dhe një mikser:
Përbërësit qumësht bajame:
2 lugë gjalpë bajame
8 deri në 12 hurma pa gropa
00 ml ujë
Të gjithë këta përbërës përzihen në blender për 60 deri në 90 sekonda. Ju mund të shtoni pluhur kakao ose kanellë ose vanilje ose një copë fruta, ose ta pini pijen drejt, ashtu si ju pëlqen.
Dhe është pikërisht ky qumësht bajame ai që mund të përdoret për të krijuar një makiato të shijshme pa qumësht dhe prandaj pa laktozë:
Latte macchiato pa latte
Përzieni qumështin e bajames në blender derisa të shkumëzojë mrekullisht. Sa më gjatë t’i përzieni, aq më e ngrohtë do të jetë pija. Pastaj derdhni ekspresin tuaj, kafenë e kërpit, kafen lupine ose çfarëdo me të dhe spërkateni me pluhur kakao mbi të.
Ju tashmë mund të shihni nga këta pak shembuj se dieta e re, të cilën mund ta njihni përmes intolerancës tuaj ndaj laktozës, nuk është vetëm e shëndetshme, por gjithashtu ka një numër surprizash të këndshme për ju.
Përmbledhje e masave holistike
Hani pa laktozë ose të paktën me laktozë të ulët, por në të njëjtën kohë të pasur me substanca vitale. Në mënyrë ideale, zgjidhni dietën natyrale alkaline, të pasur me antioksidantë,
Ndërroni produktet e qumështit të kafshëve me produktet e qumështit me bazë bimore. Ato kanë shije të shkëlqyeshme, treten lehtë dhe sigurojnë shumë lëndë ushqyese të vlefshme dhe substanca vitale.
Kryeni një rehabilitim të zorrëve dhe krijoni florën tuaj të zorrëve.
Nga shtesat dietike të lartpërmendura, zgjidhni ato që ju nevojiten personalisht dhe që mund të plotësojnë në mënyrë ideale dietën tuaj.
Pini një ose dy pije të bëra nga pluhuri i barit të elbit çdo ditë.
Për ftesa ose raste të tjera që e bëjnë të vështirë shmangien e produkteve të qumështit, mund të kaloni në tableta të laktazës nëse është e nevojshme.
Shfrytëzojeni rastin!
Rastësisht, intoleranca ndaj laktozës është një mundësi e shkëlqyeshme për të hyrë në një mënyrë jetese më të shëndetshme. Sepse edhe nëse jeni një nga ata mutantët që mund të tretin sheqerin e qumështit, kjo nuk do të thotë se qumështi është gjithmonë i shëndetshëm për këta njerëz.
Qumësht jo i shëndetshëm
Proteina e qumështit është veçanërisht problematike, pasi është e vështirë të tretet dhe, në shumë njerëz - të cilët as nuk janë të vetëdijshëm për të - për shkak të efektit kronik mucilaginous, shkakton sëmundje të shpeshta të traktit respirator, astmë, një ndjeshmëri të shtuar ndaj infeksioneve , një hundë e rrjedhshme ose e bllokuar vazhdimisht, Pastrim i përhershëm i fytit dhe shumë më tepër. drejton.
Përveç kësaj, hormonet dhe faktorët e rritjes që përmbahen në qumësht dyshohet se janë në gjendje të promovojnë kancerin - veçanërisht kancerin e prostatës dhe gjirit.
Përveç kësaj, qumështi dhe produktet e tij nuk janë më në dispozicion për ne në formën e tyre natyrore. Qumështi vjen nga lopët me performancë të lartë të cilët ndoshta nuk do të ishin më në gjendje të qëndrojnë në këmbë pa sojë gjenetike dhe mbikëqyrje veterinare.
Viçat tuaj hiqen menjëherë pas lindjes - pasi njerëzit duan ta përdorin qumështin për veten e tyre deri në pikën e fundit - dhe ushqehen me ushqim zëvendësues industrial nga makina.
Qumështi pastaj mjelë automatikisht, ftohet, ruhet, nxehet, domethënë pasterizohet, pastaj homogjenizohet dhe - në varësi të produktit përfundimtar - gjithashtu në temperaturë ultra të lartë. Këtu nuk ka më asnjë gjurmë të një produkti natyror.
Mund të gjeni më shumë informacion mbi efektet shëndetësore të konsumimit të qumështit këtu:
Qumështi shkakton sëmundje
Droga popullore gruri
Hormonet kancerogjene në qumësht
Gjithashtu mbani në mend se shumica e popullsisë së botës nuk konsumon më produkte të qumështit në moshën e rritur dhe ka akoma norma më të ulëta të osteoporozës sesa bastionet e qumështit në Evropë ose Amerikën e Veriut.
Në të njëjtën kohë, kontinentet në të cilat produktet e qumështit konsumohen shumë rrallë, të tilla si Amerika e Jugut, Azia dhe Afrika, kanë kënaqësi jashtëzakonisht të ndryshme dhe kulinare, kështu që nëse jeni intolerant ndaj laktozës nuk ka vërtet arsye për panik dhe provoni gjithçka në për të ngrënë përsëri produkte të qumështit sa më shpejt që të jetë e mundur.
Përfitoni nga rasti dhe njihuni me shumëllojshmërinë e shijshme të kuzhinës pa qumësht!
Burimet e artikullit:
Laktoseintoleranz: Symptome, Ursachen und Lösungen - Zentrum der Gesundheit
(1)Robles L und Priefer R, Lactose Intolerance: What Your Breath Can Tell You, Diagnostics, 2020 Jun; 10(6): 412.
(2) Misselwitz B, et al, Update on lactose malabsorption and intolerance: pathogenesis, diagnosis and clinical management, Gut, 2019 Nov; 68(11): 2080–2091.
(3) Domínguez-Jímenez J, et al, Lactose tolerance test shortened to 30 minutes: An exploratory study of its feasibility and impact, Revista Espanola de Enfermedades Digestívas, 2014 Jun;106(6):381-5.
(4) Carter SL, und Attel S., The diagnosis and management of patients with lactose-intolerance, The Nurse Practitioner, 2013 Jul 10;38(7):23-8
(5) Lee MF und Krasinski SD, Human adult-onset lactase decline: an update, Nutrition Reviews, 1998 Jan;56(1 Pt 1):1-8.
(6) Ségurel L und Bon C, On the Evolution of Lactase Persistence in Humans, Annual Review of Genomics and Human Genetics, 2017 Aug 31;18:297-319.
(7) Wanes D, et al, Congenital Lactase Deficiency: Mutations, Functional and Biochemical Implications, and Future Perspectives, Nutrients, 2019 Feb; 11(2): 461.
(8) Ruchkina IN, et al, The role of small bowel microflora in the development of secondary lactase deficiency and the possibilities of its treatment with probiotics, Terapevticheskii arkhiv, 2013;85(2):21-6.
(9) Von Tirpitz C, et al, Lactose intolerance in active Crohn's disease: clinical value of duodenal lactase analysis, Journal of Clinical Gastroenterology, 2002 Jan;34(1):49-53
(10) Eadala P, et al, Association of lactose sensitivity with inflammatory bowel disease – demonstrated by analysis of genetic polymorphism, breath gases and symptoms, Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 04 August 2011
(11) Ramirez J, et al, Antibiotics as Major Disruptors of Gut Microbiota, Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 24 November 2020
(12) Deleemans JM, et al, The chemo-gut study: investigating the long-term effects of chemotherapy on gut microbiota, metabolic, immune, psychological and cognitive parameters in young adult Cancer survivors; study protocol, BMC Cancer, 19, Article number: 1243 (2019)
(13) Zeng Y, et al, Preventive and Therapeutic Role of Functional Ingredients of Barley Grass for Chronic Diseases in Human Beings, Oxidative Medicine and Cellular Longevity, 2018
(14) Facioni MS, et al, Nutritional management of lactose intolerance: the importance of diet and food labelling, Journal of Translational Medicine, 2020; 18: 260.
(15) Shaukat A, et al, Systematic review: effective management strategies for lactose intolerance, Annals of Internal Medicine, 2010 Jun 15;152(12):797-803
(16) Feskanich D, et al, Calcium, vitamin D, milk consumption, and hip fractures: a prospective study among postmenopausal women, The American Journal of Clinical Nutrition, 2003 Feb;77(2):504-11
Comentarios