Vaginoza bakteriale është kur vagina është e infektuar me baktere. Simptomat janë të ngjashme me ato të një kërpurdhave vaginale dhe qasja naturopatike është shumë e ngjashme për të dy patogjenët.
Vaginoza bakteriale është një infeksion i vaginës me baktere - përkatësisht me baktere që në fakt nuk duhet të jenë të pranishme në vaginë, të paktën jo në sasi të mëdha. Kryesisht ata hynë nga zorrët në vaginë, p.sh. B. gjatë marrëdhënieve seksuale dhe mund të qetësohej ose shumohej vetëm sepse flora natyrale vaginale - e cila përbëhet në veçanti nga bakteret e acidit laktik (laktobakteret) - ishte jashtë ekuilibrit.
Infeksionet bakteriale vaginale prekin 15 deri në 50 përqind të të gjitha grave në moshë riprodhuese (9).
Simptomat e infeksionit bakterial vaginal
Një infeksion bakterial vaginal mund të jetë asimptomatik. Por gjithashtu mund të shoqërohet me një erë intime të pakëndshme (të peshkut ose të kalbur). Shkarkimi, djegia ose kruajtja janë gjithashtu të zakonshme.
Për shkak të ndryshimeve hormonale gjatë shtatzënisë, vaginoza bakteriale rritet gjatë kësaj kohe (15). Në kontrast me infeksionet kërpudhore, infeksionet bakteriale janë një rrezik për fëmijën pasi mund të çojnë në lindje të parakohshme.
Dallimi midis infeksionit bakterial dhe infeksionit fungal
Me një infeksion fungal, nuk ka erë intime të pakëndshme. Shkarkimi është i thërrmueshëm me një infeksion fungal, me një infeksion bakterial të hollë dhe të bardhë në gri. Kruajtja ose djegia mund të ndodhë me të dy infeksionet.
Diagnoza e vaginozës bakteriale
Katër aspekte kontrollohen për diagnozë. Ato njihen si kritere AmSEL:
Jam për erën amine, siç njihet edhe aroma intime e peshkut.
S për praninë e të ashtuquajturave qeliza kryesore (qeliza të dhëna = qeliza të mukozës vaginale që janë të veshura me baktere).
E për pH të ngritur (mbi 4.5).
L për Liquider Fluor (shkarkimi i lëngshëm).
Një njollë merret për të përjashtuar një infeksion kërpudhor. Nëse plotësohen tre nga katër kriteret, bëhet një diagnozë e vaginozës bakteriale.
Në rastin e infeksioneve vaginale: ndërtoni florën vaginale
Dihet tashmë shumë për rëndësinë e një flore të shëndetshme të zorrëve. Flora vaginale, nga ana tjetër, është ende e lënë pas dore. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme kur bëhet fjalë për shëndetin e vaginës. Sidomos kur ka një infeksion akut vaginal ose infeksione në këtë zonë në mënyrë të përsëritur (qoftë përmes kërpudhave apo baktereve), terapia duhet të përfshijë gjithmonë rehabilitimin dhe rindërtimin e florës vaginale.
Në florën vaginale, janë veçanërisht bakteret e acidit laktik (laktobakteret) që sigurojnë një mjedis të shëndetshëm atje. Duke formuar acid laktik, ata ulin vlerën e pH, duke e bërë kështu acid dhe parandalojnë kolonizimin dhe shumëzimin e patogjenëve të patogjenëve (p.sh. përmes formimit të substancave antimikrobike, p.sh. peroksid hidrogjeni). Por ata gjithashtu thjesht zhvendosin bakteret e dëmshme përmes pranisë së tyre të thjeshtë (dhe në rastin më të mirë në numër të madh).
Gjithashtu u tregua se probiotikët stimulojnë sistemin imunitar, stimulojnë prodhimin e interleukin-10 (një substancë lajmëtare anti-inflamatore) dhe gjithashtu promovojnë prodhimin e antioksidantëve endogjenë.
Shkaqet e infeksionit bakterial vaginal
Disa sëmundje, higjiena e tepërt intime, përdorimi i shpeshtë i tamponëve, mjekimi (p.sh. antibiotikët), por edhe stresi, pirja e duhanit, ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë, ndryshimet e lidhura me hormonet në mjedisin vaginal gjatë shtatzënisë dhe shumë faktorë të tjerë të rrezikut mund të dëmtojnë ekuilibrin natyror të florës vaginale.shtu që infeksionet tani mund të ndodhin më lehtë - qofshin të një natyre bakteriale apo në formën e infeksioneve mykotike.
Qysh në vitin 1973 u zbulua se gratë që kurrë nuk kishin infeksione të traktit urinar kishin florë vaginale dhe të traktit urinar me kryesisht laktobaktere, ndërsa gratë që vuanin vazhdimisht nga këto infeksione mbanin enterobakteret ose streptokoket (Streptococcus faecalis) në florën e tyre vaginale në një masë më të madhe ( 5). Prandaj, rregullimi i florës së trupit është një pikë e rëndësishme në trajtimin e infeksioneve të fshikëzës, traktit urinar dhe vaginal.
Në këto raste, probiotikët mund të ndihmojnë në rindërtimin e florës vaginale, duke kontribuar kështu në rigjenerimin e tij dhe kështu jo vetëm parandalimin e infeksioneve vaginale, por edhe infeksionet e traktit urinar (1).
Flora vaginale - përbërja
Përbërja mikrobike e florës vaginale është jashtëzakonisht komplekse. Deri më tani, më shumë se 50 lloje të baktereve janë identifikuar në vaginën e grave të shëndetshme dhe 261 lloje të ndryshme të baktereve të acidit laktik janë identifikuar në laktobakteret, duke përfshirë, për shembull, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus iners, Lactobacillus jensenii, Lactobacillus gasseri dhe Lactobacillus rhamnosus (1, 3, 7). L. gasseri, për shembull, mund të ngjitet shumë mirë në muret e vaginës dhe kështu të parandalojë bakteret e dëmshme të sigurojnë një vend atje (4).
Probiotikë për infeksionet bakteriale vaginale
Probiotikët janë preparate me acid laktik aktiv ose bifidobaktere. Ata kanë qenë prej kohësh të njohur për vetitë e tyre të dobishme në organet e tretjes. Sidoqoftë, ato gjithashtu mund të merren në formë kapsule ose pluhuri për të përmirësuar shëndetin e vaginës ose të futen direkt në vaginë nëpërmjet supozitorëve, për shembull në rastin e infeksioneve kërpudhore të vaginës (Candida), vaginozës bakteriale ose infeksioneve të përsëritura të fshikëzës.
Marrja dhe përdorimi i probiotikëve është gjithashtu shumë i dobishëm si masë parandaluese, p.sh. B. kur duhet të merren antibiotikë, të cilët shpesh dobësojnë florën natyrale të zorrëve dhe vaginale, kështu që atëherë mund të shfaqen probleme me tretjen ose infeksionet vaginale të majave. Probiotikët shpesh mund të parandalojnë këto probleme.
Këto baktere çojnë në infeksione vaginale
Në rastin e një infeksioni bakterial të vaginës, shpesh fajtorët janë bakteret e tipit Gardnerella vaginalis. B. Marrëdhëniet seksuale mund të transmetohen në numër të madh dhe kështu të çojnë në një çekuilibër. Bakteret Prevotella gjithashtu mund të shkaktojnë ankesa nëse papritmas marrin përsipër dhe zhvendosin ose kapërcejnë bakteret e acidit laktik (laktobakteret).
Baktere të tjera që mund të përfshihen në infeksionet bakteriale vaginale janë: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, streptokoket, Enterobacter spp., Proteus mirabilis (gjithashtu një agjent shkaktar i zakonshëm i infeksioneve të traktit urinar) apo edhe Staphylococcus (Staphylococcus) rezistent ndaj antibiotikëve (Stafilokoku).
Mjekësia konvencionale për infeksionet bakteriale vaginale: antibiotikë
Nëse një infeksion bakterial vaginal lihet i patrajtuar, mund të çojë në inflamacion të barkut, të tilla si inflamacion i tubave fallopian, vezoreve, mukozës së mitrës, etj., Si dhe ulje të pjellorisë. Siç u përmend më lart, gratë shtatzëna gjithashtu rrisin rrezikun e lindjes së parakohshme.
Në mjekësinë konvencionale, vaginoza bakteriale trajtohet menjëherë me antibiotikë, e cila, megjithatë, shpesh ka vetëm një efekt afatshkurtër, gjë që nuk është shumë befasuese. Për shkak se terapia me antibiotikë fillimisht nuk merr parasysh shkaqet aktuale (ata faktorë që çuan në një çekuilibër në florën vaginale), por përkundrazi mund ta bëjë çekuilibrin edhe më të keq, kështu që infeksionet kërpudhore më pas mund të çojnë në rikthime edhe më shpesh ( deri në 75 përqind të grave brenda 3 muajve të përdorimit të antibiotikëve (9)). Sidoqoftë, probiotikët mund të zvogëlojnë rrezikun e rikthimit - siç tregoi një studim i vitit 2013 (2).
Probiotikët mbrojnë nga rikthimet pas infeksioneve vaginale
173 gra (20-45 vjeç) morën pjesë në këtë studim, të gjitha vuajnë nga një infeksion bakterial vaginal. Ata u ndanë në tre grupe:
Grupi A mori terapinë e zakonshme mjekësore konvencionale, një antibiotik (metronidazole 500 mg dy herë në ditë për 7 ditë; dhe një krem antibiotik që vendoset në vaginë (për 5 ditë).
Grupi B gjithashtu mori terapi mjekësore konvencionale, por edhe një probiotik për tu futur në vaginë (1 kapsulë vaginale në ditë për 6 ditë me 10 miliardë baktere të gjalla të shtameve L. rhamnosus, L. acidophilus, S. thermophilus dhe L. bulgaricus) Me I njëjti aplikim u zhvillua në tre muajt në vijim (6 ditë në muaj).
Grupi C gjithashtu mori terapi mjekësore konvencionale, plus një probiotik oral për 10 ditë (2 kapsula në ditë me L. acidophilus dhe L. bifidus) - dy orë pas marrjes së antibiotikëve.
Në grupin A (vetëm antibiotikë), gjysma e grave u rikthyen gjatë muajve të ardhshëm. Në grupin B (antibiotikë plus kapsulë vaginale) pati një rikthim në 30 përqind të grave. Në grupin C (antibiotikë plus probiotikë oralë), nga ana tjetër, pati një rikthim në vetëm 15 përqind të grave në tre muajt e parë pas terapisë.
Sidoqoftë, efektiviteti i probiotikëve gjithashtu varej nga fakti se cilat baktere kishin shkaktuar infeksionin vaginal. Probiotikët funksionuan më mirë kur bakteret shkaktarë ishin E. Coli, Proteus dhe Klebsiella.
Probiotikët ofrojnë mbrojtje kundër infeksioneve klostridiale
Në grupin A, 5 gra gjithashtu morën një infeksion me clostridia (Clostridium difficile), gjë që nuk ishte rasti në grupin C, kështu që probiotikët gjithashtu duket se ofrojnë një mbrojtje të caktuar kundër këtij lloji të baktereve.
Clostridia jeton në sasi të vogla në zorrë. Nëse ato shumohen atje (sepse flora mbrojtëse e zorrëve është e shqetësuar), mund të ndodhë inflamacion akut i zorrëve me diarre dhe nauze. Kur clostridia takon florën vaginale të dobësuar, ato mund të shkaktojnë një infeksion bakterial vaginal.
Një studim tjetër mbi efektin e probiotikëve në rrezikun e rikthimit në vaginozën bakteriale u botua në maj 2020 (9). Pjesëmarrësit ishin 228 gra, disa prej të cilave kishin marrë infeksione bakteriale vaginale 5 herë me radhë ose më shpesh dhe kishin marrë në mënyrë të përsëritur antibiotikë. Ata gjithashtu duhet të përdorin përsëri antibiotikë për studimin (në formën e një xhel për 5 ditë).
Më pas atyre iu dha një probiotik vaginal (Laktin-V me L. crispatus CTV-05, një lloj bakterial i acidit laktik) ose një placebo për 11 javë. Në javën e parë, ilaçi u dha në vaginë një herë në ditë për katër ditë rresht, dhe vetëm dy herë në javë për 10 javët në vijim.
Pas 12 javësh, 45 përqind e grave në grupin e placebo u gjetën të rishfaqen, por vetëm 30 përqind në grupin probiotik. Pas 12 javësh të tjera, 54 përqind e grupit të placebo dhe 39 përqind e grupit probiotik ishin rikthyer.
Prandaj, përgatitjet probiotike duhet të përdoren pas përdorimit të antibiotikëve në mënyrë që të zvogëlohet rreziku i rikthimit. Gjithashtu mund të ketë kuptim që së pari jo vetëm të merrni probiotikun në mënyrë vaginale, por edhe me gojë dhe së dyti ta përdorni atë përsëri dhe përsëri si një kurë ose afatgjatë.
Nëse mënyra e jetesës dhe dieta optimizohen, flora vaginale mund të shërohet ngadalë dhe përfundimisht të mbetet e qëndrueshme për një afat të gjatë.
Kapsulat e hudhrës janë po aq efektive sa antibiotikët
Hudhra, e cila njihet prej kohësh si një antibiotik natyral, mund të përdoret gjithashtu për vaginozën bakteriale, tregoi një studim iranian i vitit 2014. Efekti i kapsulave të hudhrës (500 mg vetëm me 8.9 mg) u krahasua me atë të antibiotikëve (metronidazole) në infeksionet bakteriale vaginale. Subjektet morën ose 2 kapsula hudhre ose antibiotik çdo 12 orë.
Të dy mjetet juridike ishin po aq efektive - me ndryshimin se grupi i antibiotikëve vuante nga efekte anësore të dukshme (nauze, të vjella, diarre, dhimbje barku, urth dhe madje edhe një shije metalike në gojë), gjë që nuk ishte rasti në grupin e hudhrave (8 )
Vaj rigoni si një antibiotik natyral
Vaji i rigonit njihet gjithashtu si një antibiotik natyral. Sidoqoftë, ne nuk jemi në dijeni të ndonjë studimi klinik me të në lidhje me infeksionet bakteriale vaginale. Sipas raporteve të përvojës, megjithatë, vaji mund të jetë mjaft i dobishëm, edhe nëse ilaçet e tjera, përfshirë antibiotikët konvencionalë, dështojnë.
Vaji i rigonit mund të merret me gojë në formë kapsule (kushtojini vëmendje të paktën 80 për qind karvakrolit). Disa përdorues gjithashtu përziejnë vajin me vaj ulliri (1/2 lugë çaji vaj ulliri plus 4 pika vaj rigoni) dhe e vendosin përzierjen në vaginë një herë në ditë për 6 ditë me një shiringë (pa gjilpërë) (lëreni të veprojë në të paktën 10 minuta, lëreni atje për një kohë të gjatë) qëndroni, pastaj përdorni një fashë). Nga dita e 7 -të e tutje, duhet të përdoren supozitorë ose kapsula vaginale me një probiotik. Sidoqoftë, aplikimi i përshkruar duhet të diskutohet me një mjek ose praktikues alternativ.
Vitamina C përgjysmon shkallën e rikthimit në vaginozën bakteriale
Vitamina C është gjithashtu në dispozicion si tableta vaginale. Sipas një studimi të verbër të kontrolluar nga placebo nga viti 2013, vitamina në këtë formë mund të përgjysmojë rrezikun e rikthimit në infeksionet bakteriale vaginale (10). Vitamina C siguron mjedisin acid të kërkuar në vaginë dhe gjithashtu mund të kompensojë mungesën e peroksidit të hidrogjenit, i cili në mënyrë të pashmangshme rezultoi nga ulja e baktereve të acidit laktik.
142 gra që sapo kishin kryer terapi me antibiotikë për një infeksion bakterial vaginal morën pjesë në studim. Ata tani (24 orë pas dozës së fundit të antibiotikëve) iu dhanë vitaminë C ose placebo për të parandaluar rikthimin. Profilaksia zgjati 6 muaj. Gratë duhet të vendosin një tabletë të vitaminës C (250 mg acid askorbik) në vaginë një herë në ditë për 6 ditë rresht (pas periodave) në muaj. Në 3 muajt e parë, shkalla e rikthimit në grupin e vitaminës C ishte tashmë dukshëm më e ulët (6.8 përqind krahasuar me 14.7 përqind). Pas 6 muajsh, 16.2 përqind në grupin e vitaminës C u rikthyen. Në grupin e placebo, ishte 32.4 përqind. Pyesni farmacistin tuaj për tabletat e përshtatshme të vitaminës C për përdorim vaginal (p.sh. VAGI C).
Peroksidi i hidrogjenit funksionon shpejt
Peroksidi i hidrogjenit prodhohet nga bakteret e acidit laktik dhe është një arsye pse flora natyrale vaginale mban larg bakteret e dëmshme. Peroksidi i hidrogjenit është një substancë endogjene. Prandaj, në 1996 u testua nëse peroksidi i hidrogjenit mund të përdoret si ilaç për vaginozën bakteriale (14).
Për ta bërë këtë, ju merrni 3 për qind peroksid hidrogjeni (50 deri në 100 ml) dhe bëni një shpëlarje vaginale për 3 minuta (tubi përkatës dhe shtojca përfshihen me shumë grupe klizmë, p.sh. me këtë grup praktik të palosshëm. Sipas raporteve të përvojës dhe sa më sipër studim, kjo eliminon Menjëherë matni dhimbjen, kruajtjen dhe gjithashtu erën.
Në rastin e vaginozës së vazhdueshme, ujitje mund të bëhet 1 deri 2 herë në ditë për 3 deri në 5 ditë rresht, gjithashtu për të parandaluar një rikthim. Pastaj mund të përdoren vitamina C ose tableta vaginale me acid laktik. Tharja afatshkurtër vaginale mund të ndodhë si një efekt anësor i peroksidit të hidrogjenit. Për më tepër, duhet të përdorni tableta vaginale të vitaminës C deri në 2 cikle shtesë mujore 1 deri në 3 ditë para dhe pas periodave.
Shmangni mungesën e vitaminës D në infeksionet bakteriale vaginale
Ashtu si me pothuajse çdo sëmundje, duhet të kontrolloni nivelin e vitaminës D nëse keni infeksione bakteriale të përsëritura vaginale. Në fund të fundit, vitamina D është gjithashtu shumë e rëndësishme për një sistem imunitar që funksionon mirë. Në vjeshtën e vitit 2019, studiuesit zbuluan gjithashtu se ata njerëz që kishin gjithashtu nivele më të shëndetshme të vitaminës D kishin florë të shëndetshme të zorrëve. Nga ana tjetër, ata që vuanin nga mungesa e vitaminës D gjithashtu kishin një florë të zorrëve më pak të balancuar.
Situata është e ngjashme me florën vaginale dhe shëndetin vaginal. Përsëri, studimet tregojnë se infeksionet bakteriale vaginale janë më të zakonshme tek gratë që kanë mungesë të vitaminës D. Në qershor 2015 u tregua gjithashtu se administrimi i përditshëm i 2000 IU i vitaminës D për 15 javë eliminoi vaginozën bakteriale asimptomatike në shumicën e grave që më parë kishin mangësi të vitaminës D, domethënë mund të rivendosnin florën vaginale (11).
Qysh në vitin 2011, një studim i grave shtatzëna tregoi se ato me mungesë të vitaminës D dhe acidit folik vuanin nga vaginoza bakteriale në mënyrë të konsiderueshme më shpesh sesa gratë që ishin furnizuar mirë me të dy substancat vitale (12). Prandaj, gjithmonë duhet të siguroheni që të keni një furnizim të plotë të të gjitha vitaminave dhe mineraleve, madje edhe me infeksionet vaginale. Ju mund të gjeni informacion mbi furnizimin e saktë të acidit folik në artikullin tonë Eliminimi i mangësisë së acidit folik.
Masat paraprake gjatë dhe pas seksit
Përveç përdorimit të probiotikëve, kapsulave të hudhrës, vitaminës C, etj., Masa të tjera mund të ndihmojnë në parandalimin ose kurimin e një infeksioni bakterial vaginal. Gjatë seksit, për shembull, bakteret mund të "barten" nga zorrët në vaginë. Prandaj duhet të shmangni seksin vaginal pas seksit anal ose në këtë rast të ndryshoni së pari prezervativin. Lodrat seksuale që kanë qenë tashmë në anus nuk duhet të futen në vaginë ose duhet të pastrohen me sapun dhe ujë të ngrohtë paraprakisht (ose mund të përdorni një tjetër).
Nëse shkoni në banjo për të zbrazur fshikëzën tuaj menjëherë pas seksit, ju zvogëloni rrezikun e infeksioneve të traktit urinar dhe vaginal. Pastaj shpëlajeni vaginën tuaj me ujë - veçanërisht nëse keni qenë më parë aktiv me lubrifikantë, të cilët mund të ndikojnë negativisht në vlerën e pH të vaginës.
Shmangni higjenën e tepërt intime
Era e pakëndshme që vjen nga një infeksion bakterial vaginal shpesh i bën gratë e prekura të lahen gjithnjë e më shpesh dhe me sapunë gjithnjë e më të fortë ose xhel dush të parfumuar me shpresën se era do të ulet, por kjo nuk funksionon. Përkundrazi, masat e tepërta të higjienës gjithashtu dobësojnë fuqitë vetë-shëruese të vaginës, pasi ato rrisin më tej vlerën e pH të saj.
Lani vulvën tuaj (zona e jashtme që përfshin labia, klitorisin dhe vestibulën vaginale) vetëm me ujë të pastër dhe sigurohuni që asnjë sapun të mos futet në vaginë. Produkte të parfumosura, neutrale të kujdesit të trupit mund të përdoren për pastrim të jashtëm.
Shmangni një mjedis të lagësht midis labisë. Prandaj, thajeni vulvën tuaj mirë pas dushit dhe mos kaloni shumë gjatë në rroba banje të lagura pas notit. Lani duart tërësisht para se të futni tampona ose gota menstruale.
Duhanpirëset kanë më shumë gjasa të vuajnë nga infeksionet bakteriale vaginale
Krahasuar me jo-duhanpirësit, duhanpirësit femra kanë dukshëm më pak laktobaktere në florën e tyre vaginale dhe prandaj janë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve bakteriale vaginale (13). Nëse pini duhan dhe vuani nga infeksione të përsëritura vaginale në të njëjtën kohë, lënia e duhanit ia vlen të merret parasysh.
Burimet e artikullit:
Bakterielle Vaginose: Die Mittel können helfen - ZDG
(1) Pino, A., Bartolo, E., Caggia, C. et al. Detection of vaginal lactobacilli as probiotic candidates. Sci Rep 9, 3355 (2019).
(2) Bodean O, Munteanu O, Cirstoiu C, Secara D, Cirstoiu M. Probiotics--a helpful additional therapy for bacterial vaginosis. J Med Life. 2013;6(4):434-436
(3) Happel, AU., Jaumdally, S.Z., Pidwell, T. et al. Probiotics for vaginal health in South Africa: what is on retailers’ shelves?. BMC Women's Health 17, 7 (2017).
(4) Khan A, Researchers Show How Probiotics Benefit Vaginal Health, American Society of Microbiology, Aug. 16, 2019
(5) Bruce AW, Chadwick P, Hassan A, VanCott GF. Recurrent urethritis in women. Can Med Assoc J. 1973 Apr 21;108(8):973-6. PMID: 4633489; PMCID: PMC1941341.
(6) Cribby S, Taylor M, Reid G. Vaginal microbiota and the use of probiotics. Interdiscip Perspect Infect Dis. 2008;2008:256490. doi:10.1155/2008/256490
(7) Reid G, The development of probiotics for women’s health, Canadian Journal of Microbiology, 20 December 2016
(8) Mohammadzadeh, F., Dolatian, M et al., Comparing the therapeutic effects of garlic tablet and oral metronidazole on bacteriel vaginosis: A randomized controlled clinical trial, Iranian Red Crescent Medical Journal, 16 (7), e19118
(9) Cohen CR, Hemmerling A et al., Randomized Trial of Lactin-V to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis, 14. Mai 2020, N Engl J Med 2020; 382:1906-1915, DOI: 10.1056/NEJMoa1915254
(10) Krasnopolsky, Vladislav N et al. “Efficacy of vitamin C vaginal tablets as prophylaxis for recurrent bacterial vaginosis: a randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial.” Journal of clinical medicine research vol. 5,4 (2013): 309-15. doi:10.4021/jocmr1489w
(11) Tahrei M, Modarres M et al., Treatment of vitamin D deficiency is an effective method in the elimination of asymptomatic bacterial vaginosis: A placebo-controlled randomized clinical trial, Indian J Med Res. 2015 Jun; 141(6): 799–806, doi: 10.4103/0971-5916.160707
(12) Dunlop AL, Taylor RN, Tangpricha V, Fortunato S, Menon R. Maternal vitamin D, folate, and polyunsaturated fatty acid status and bacterial vaginosis during pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011;2011:216217. doi: 10.1155/2011/216217. Epub 2011 Dec 8. PMID: 22190843; PMCID: PMC3235789.
(13) Brotman RM, He X, Gajer P, et al. Association between cigarette smoking and the vaginal microbiota: a pilot study. BMC Infect Dis. 2014;14:471. Published 2014 Aug 28. doi:10.1186/1471-2334-14-471
(14) Winceslaus SJ, Calver G. Recurrent bacterial vaginosis--an old approach to a new problem. Int J STD AIDS. 1996 Jul;7(4):284-7. doi: 10.1258/0956462961917816. PMID: 8876361.
(15) Charlene WJ et al: Anaerobier und bakterielle Vaginose in der Schwangerschaft: Virulenzfaktoren, die zur vaginalen Besiedlung beitragen
Comments